MSF étend ses activités postopératoires en Haïti

Haïti | 03 mars 2010

Sept semaines après le séisme du 12 janvier qui a fait près de 300 000 blessés, les besoins médicaux en Haïti restent immenses et continuent de croître. « La phase d’urgence est peut-être terminée, mais un travail sur le long terme, qui n’en est pas moins urgent, vient juste de commencer », déclare Karline Kleijer, chef de mission pour MSF.

Des milliers de personnes blessées nécessitent des soins médicaux de longue durée tandis que certains acteurs de santé qui ont répondu à la première phase d’urgence commencent à quitter le pays et libèrent leurs patients. Ces derniers jours, les hôpitaux publics et autres équipes médicales sur le point de quitter le pays ont transféré plus de 200 patients vers les structures de santé de MSF.

MSF augmente sa capacité de prise en charge à destination des nombreux blessés qui nécessiteront des soins postopératoires plus importants dans les prochains mois, comme notamment de la chirurgie de reprise, un suivi médical, de la rééducation ou encore des soins en santé mentale. MSF devrait ouvrir prochainement des structures supplémentaires de soins postopératoires – prévues pour fonctionner au moins un an – à Port-au-Prince, Carrefour, Léogâne et Jacmel, avec une capacité totale d’environ 1 000 lits.

Chaque jour, le suivi des patients nécessite que les pansements et bandages soient renouvelés, que les plâtres soient enlevés, les blessures nettoyées. Cette prise en charge signifie aussi le débridement des plaies, des ajustements au niveau des fixateurs externes, une surveillance des fractures par des radiographies, un suivi des greffes de peau, ou encore de la chirurgie de reconstruction ou spécialisée. « La chirurgie d’urgence est une chose, mais l’absence ou la mauvaise qualité du suivi postopératoire pourra avoir pour conséquence une hospitalisation plus longue ou pire encore, entraîner un handicap à vie », explique le docteur Nico Heijenberg.

Après des semaines d’immobilisation due à une traction, un plâtre, des fixateurs externes, ou encore une amputation, les patients commencent à peine à retrouver une mobilité grâce à la physiothérapie. Les personnes amputées peuvent avoir besoin d’une intervention supplémentaire pour assurer la mise en place éventuelle d’un membre artificiel. « Renvoyer des patients chez eux dans ces conditions médicales – et de vie en général – n’est tout simplement pas envisageable pour nous », déclare le docteur Michel Janssens, directeur de l’hôpital MSF du quartier de Saint Louis à Port-au-Prince. L’hôpital, situé sur un ancien terrain de soccer, restera sur pied pour encore au moins un an.

Les survivants du séisme sont en effet souvent très inquiets quant à leur avenir. « J’étais électricien. Qui voudra maintenant embaucher un handicapé? », se demande Ricardo, un jeune père de 33 ans victime de graves brûlures aux mains au cours du tremblement de terre. « Comment vais-je retrouver du travail et subvenir aux besoins de ma famille? » Étant donné que tant de Haïtiens ont vécu des traumatismes profonds et doivent maintenant faire face à l’incertitude de leur avenir, MSF offre des soins de santé mentale à Port-au-Prince et dans d’autres endroits. Un autre volet incontournable des soins postopératoires repose sur le suivi psychologique et le soutien aux patients. Pour les personnes qui ont subi de graves blessures, une aide psychologique est tout aussi vitale que de la physiothérapie et l’apprentissage de l’utilisation des béquilles.

MSF travaille en Haïti depuis 1991. Suite au terrible tremblement de terre qui a ravagé le pays le 12 janvier 2010, les équipes de MSF ont offert des soins y compris des opérations chirurgicales vitales dès le premier jour. Sept semaines plus tard, les besoins ont évolué : les soins postopératoires et l’amélioration des conditions de vie des déplacés sont désormais une priorité.